Μυκητίαση

Οι μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος και των εξαρτημάτων του περιλαμβάνουν τη μυκητίαση του δέρματος, του τριχωτού και των ονύχων. Διακρίνονται σε επιφανειακές και εν τω βάθει, ανάλογα με το βάθος της προσβολής.

Κατηγορίες μυκητιάσεων

Οι μυκητιάσεις διαχωρίζονται ανάλογα με τον μύκητα που προκαλεί τη λοίμωξη σε:

• Δερματοφυτίες: Υπεύθυνες για την πλειονότητα των μυκητιάσεων. Διακρίνονται σε τρία κύρια γένη: Μικρόσπορα, Τριχόφυτα και Επιδερμόφυτα.
• Καντιντιάσεις: Προκαλούνται από το ζυμομύκητα Candida albicans ή άλλα είδη.
• Μυκητιάσεις από πιτυρόσπορο: Προκαλούνται από το ζυμομύκητα Pityrosporum orbiculare.
• Ονυχομυκητιάσεις: Λοιμώξεις που επηρεάζουν τα νύχια.
• Σπάνιες μυκητιάσεις

Κλινικές μορφές δερματοφυτίας

• Δερματοφυτία τριχωτού κεφαλής: Εντοπίζεται στο τριχωτό και προσβάλλει το δέρμα, τις τρίχες και τους τριχικούς θύλακες. Είναι συχνότερη σε παιδιά και ηλικιωμένους. Τα συμπτώματα ποικίλλουν από ήπια απολέπιση έως έντονες φλεγμονές.
• Δερματοφυτία γενείου: Επηρεάζει το δέρμα και τις τρίχες της περιοχής του γενείου, εμφανιζόμενη με κυκλικές ερυθρές βλάβες.
• Δερματοφυτία ψιλού δέρματος: Εντοπίζεται στο πρόσωπο, τον κορμό και τα άκρα, με χαρακτηριστικές ερυθρές πλάκες που επεκτείνονται περιφερικά με κεντρική ίαση.
• Δερματοφυτία μηροβουβωνικών πτυχών: Προσβάλλει τις μηρογεννητικές πτυχές με ερυθρές πλάκες και έντονο κνησμό, ειδικά το καλοκαίρι λόγω εφίδρωσης.
• Δερματοφυτία άκρου ποδός: Η πιο συχνή εντόπιση δερματοφυτίας (athlete’s foot), προκαλεί απολέπιση και σχισμές στα μεσοδακτύλια διαστήματα.
• Δερματοφυτία άκρας χειρός: Μπορεί να είναι ασυμπτωματική και να εξελίσσεται αργά.

Καντιντιάσεις

Οι καντιντιάσεις είναι επιφανειακές μυκητιασικές λοιμώξεις που επηρεάζουν το δέρμα, τους βλεννογόνους και τα νύχια, προκαλούνται από το ζυμομύκητα Candida.

Προδιαθεσικοί παράγοντες:

• Ηλικία
• Εγκυμοσύνη
• Υπερβολική υγρασία
• Ανοσολογικές διαταραχές
• Ορμονικές διαταραχές
• Παχυσαρκία
• Λήψη αντιβιοτικών

Κλινική εικόνα:

• Στόμα: Λευκές πλάκες στη γλώσσα και στα τοιχώματα του στόματος.
• Γεννητικά Όργανα:
  • Γυναίκες: Λευκωπό ή κιτρινωπό κολπικό έκκριμα με έντονο κνησμό.
  • Άνδρες: Ερυθρές βλατίδες και φλύκταινες στη βάλανο.

Μπορεί και στα δύο φύλα να υπάρχουν διαβρώσεις και ρωγμές.

• Πτυχές δέρματος: Ερυθρές, υγρές επιφάνειες, συχνά συνοδευόμενες από κνησμό.
• Νύχια: Τοπική ερυθρότητα και οίδημα γύρω από τα νύχια.

Ποικιλόχρους πιτυρίαση

Η ποικιλόχρους πιτυρίαση προκαλείται από τον λιπόφιλο ζυμομύκητα Pityrosporum orbiculare (ή Malassezia furfur). Εμφανίζεται ως πολλαπλές κυκλικές, λευκές, καφέ ή ρόδινες κηλίδες με απολέπιση.κυρίως στον ανώτερο κορμό, αλλά μπορεί να επεκτείνονται στους βραχίονες, τον τράχηλο και την κοιλιά.

Αιτίες ανάπτυξης:

• Αυξημένη θερμοκρασία και υγρασία.
• Υπερδραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων (Συχνότερη σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες).
• Διαταραχές ανοσοποιητικού.

Ονυχομυκητίαση

Η ονυχομυκητίαση είναι μια μυκητιασική λοίμωξη που επηρεάζει τα νύχια. Συνήθως προκαλείται από δερματόφυτα, αλλά μπορεί να οφείλεται και σε Candida. Συχνά εκδηλώνεται με πάχυνση, αποχρωματισμό και αποκόλληση του νυχιού. Μπορεί να συνυπάρχει δυσάρεστη οσμή. Η νόσος δεν υποχωρεί χωρίς τη χορήγηση ειδικής θεραπείας. Είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους και στους διαβητικούς.

Διάγνωση μυκητιάσεων

• Κλινική εξέταση
• Ιστορικό
• Λήψη δείγματος για μικροσκοπική εξέταση και καλλιέργεια.
• Βιοψία

Θεραπεία μυκητιάσεων

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της μυκητίασης, την εντόπιση και την έκταση της προσβολής και τις συνοδές παθήσεις του ασθενή.

• Τοπική θεραπεία: Αντιμυκητιασικά τοπικά σκευάσματα για ήπιες περιπτώσεις.
• Συστηματική θεραπεία: Αντιμυκητιακά φάρμακα από το στόμα δίνονται κυρίως σε εκτεταμένες λοιμώξεις, σε μυκητιάσεις του τριχωτού της κεφαλής ή του γένειου και όταν δεν υπάρχει ανταπόκριση στις τοπικές θεραπείες.
• Αντιμυκητιακά σαμπουάν
• Laser

Συχνές Ερωτήσεις (FAQs)

1. Ποιες είναι οι πιο συχνές αιτίες μυκητιασικών λοιμώξεων;
   Συχνές αιτίες περιλαμβάνουν η υπερβολική υγρασία, η κακή υγιεινή και οι ανοσολογικές διαταραχές.

2. Πώς μπορώ να προλάβω τις μυκητιασικές λοιμώξεις;
   Διατηρήστε το δέρμα και τα νύχια σας καθαρά και στεγνά, αποφύγετε υγρά παπούτσια και χρησιμοποιήστε αντιμυκητιακά προϊόντα.

3. Πόσο καιρό διαρκεί η θεραπεία;
   Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και την σοβαρότητα της λοίμωξης, αλλά συνήθως κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

4. Είναι οι μυκητιασικές λοιμώξεις μεταδοτικές;
   Ορισμένες μυκητιασικές λοιμώξεις, όπως η δερματοφυτία του ποδιού, μπορούν να είναι μεταδοτικές μέσω άμεσής ή έμμεσης (π.χ. κοινά υποδήματα) επαφής.

5. Τι να κάνω αν η θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα;
   Επικοινωνήστε μαζί μας για πιθανή προσαρμογή της θεραπείας.