Χλαμύδια

Τα χλαμύδια είναι ένα κοινό σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα (ΣΜΝ) που προκαλείται από το βακτήριο Chlamydia trachomatis. Προσβάλλει τα γεννητικά όργανα, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τα μάτια, το φάρυγγα και το ορθό. Ως ένα από τα πιο διαδεδομένα ΣΜΝ παγκοσμίως, η ενημέρωση και η κατανόηση της χλαμυδιακής λοίμωξης είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική πρόληψη, την πρώιμη διάγνωση και τη θεραπεία.

Μετάδοση

Τα χλαμύδια μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής (κολπικής, πρωκτικής και στοματικής). Μπορεί ,επίσης, να μεταδοθούν από μια μολυσμένη μητέρα στο νεογνό κατά τη διάρκεια του τοκετού, οδηγώντας ενδεχομένως σε επιπεφυκίτιδα ή πνευμονία στο βρέφος.

Συμπτώματα

Πολλοί ασθενείς με χλαμύδια δεν εμφανίζουν συμπτώματα, με ποσοστό περίπου 50% των ανδρών και 80% των γυναικών που προσβάλλονται να παραμένουν ασυμπτωματικοί. Στους υπόλοιπους τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως 7 έως 21 ημέρες μετά την έκθεση και μπορεί να περιλαμβάνουν:

Σε γυναίκες:

• Αυξημένες κολπικές εκκρίσεις
• Πυελικός πόνος: Δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, ειδικά κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής (δυσπαρεύνια).
• Δυσουρία: Πόνος ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
• Αιμορραγία: Στα μέσα του κύκλου ή μετά τη σεξουαλική επαφή.

Σε άνδρες:

• Ουρηθρικό έκκριμα: Υδαρές ή θολό και λεπτόρευστο
• Δυσουρία: Πόνος ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
• Πόνος ή οίδημα στους όρχεις.

Και στα δύο φύλα:

• Πόνος ή έκκριση από το ορθό.
• Φαρυγγίτιδα.
• Χλαμυδιακή επιπεφυκίτιδα.

Επιπλοκές

Αν δεν θεραπευτούν, τα χλαμύδια μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.

Σε γυναίκες:

• Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου : Σοβαρή λοίμωξη των αναπαραγωγικών οργάνων.
• Έκτοπη κύηση.
• Στειρότητα.

Σε άνδρες:

• Επιδιδυμίτιδα: Πόνος και οίδημα στους όρχεις.
• Προστατίτιδα.
• Υπογονιμότητα

Επιπλέον, η λοίμωξη από χλαμύδια αυξάνει τον κίνδυνο προσβολής ή μετάδοσης του HIV.

Διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται συνήθως μέσω:

• Δοκιμών ανίχνευσης νουκλεϊκού οξέος (NAATs): Πολύ ευαίσθητες δοκιμές που ανιχνεύουν το γενετικό υλικό του βακτηρίου.
• Εξέταση ούρων: Μη επεμβατική και αποτελεσματική για έλεγχο.
• Καλλιέργειες: Λαμβάνονται από την περιοχή των γεννητικών οργάνων, το ορθό ή το φάρυγγα.

Συνιστάται πάντα η εξέταση και για τα υπόλοιπα ΣΜΝ.

Θεραπεία

Τα χλαμύδια θεραπεύονται αποτελεσματικά με αντιβιοτικά. Είναι απαραίτητο οι σεξουαλικοί σύντροφοι να υποβληθούν και αυτοί σε εξετάσεις και θεραπεία. Οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν τη σεξουαλική δραστηριότητα έως ότου ολοκληρωθεί η θεραπεία και επιβεβαιωθεί η ίαση μέσω επαναληπτικών εξετάσεων.

Οι ασθενείς δεν αποκτούν ανοσία και μπορούν να μολυνθούν ξανά.

Πρόληψη

• Σταθερή χρήση προφυλακτικών.
• Τακτικός έλεγχος, ειδικά για άτομα υψηλού κινδύνου.

Συμπέρασμα

Η θεραπεία της χλαμυδιακής λοίμωξης είναι βασική για τη διατήρηση της σεξουαλικής υγείας και την πρόληψη των επιπλοκών.